Ми використовуємо файли cookie для покращення вашого досвіду. Продовжуючи користуватися цим сайтом, ви погоджуєтесь з використанням нами файлів cookie.
Розрахуйте ІМТ для дітей та підлітків 2-19 років за допомогою вікових та статевих перцентильних таблиць. Зрозумійте, що означає перцентиль ІМТ вашої дитини та як підтримувати здорове зростання.
На відміну від дорослих, ІМТ дітей інтерпретується за перцентильними таблицями, що враховують вік та стать. ІМТ дитини наноситься на діаграму росту та порівнюється з іншими дітьми того ж віку та статі. Це необхідно, оскільки склад тіла дітей змінюється в процесі росту — нормально, що ІМТ коливається під час розвитку. Діаграми росту CDC, засновані на даних національних досліджень, використовуються як стандартний довідник.
Для дітей 2-19 років категорії ІМТ: Недостатня вага (нижче 5-го перцентиля), Здорова вага (5-й до 85-го перцентиля), Надмірна вага (85-й до 95-го перцентиля) та Ожиріння (95-й перцентиль і вище). Дитина на 75-му перцентилі має ІМТ вищий за 75% дітей того ж віку та статі. Перебування на вищому перцентилі не означає автоматично нездоров'я — контекст має значення.
ІМТ природно змінюється протягом дитинства. Немовлята зазвичай мають високий ІМТ, який знижується протягом дошкільних років, досягаючи найнижчої точки приблизно у 5-6 років (так званий «адипозитний відскок»). Ранній адипозитний відскок (до 5 років) може прогнозувати вищий ІМТ у подальшому. Під час статевого дозрівання (зазвичай 10-14 років для дівчат, 12-16 для хлопців) склад тіла суттєво змінюється — дівчата набирають більше жиру, а хлопці — більше м'язів.
Дитяче ожиріння потроїлося з 1970-х років у багатьох країнах. Сприяючі фактори включають збільшення часу перед екранами, зниження фізичної активності, більші порції та більше обробленої їжі. Стратегії профілактики включають: щонайменше 60 хвилин фізичної активності щодня, обмеження часу перед екраном до 2 годин, подавання фруктів та овочів під час кожного прийому їжі, відмову від солодких напоїв, спільні сімейні обіди за столом та достатній сон (9-11 годин для школярів).
Зверніться до лікаря дитини, якщо: ІМТ нижче 5-го або вище 85-го перцентиля, спостерігається значна зміна перцентиля ІМТ між оглядами, дитина проявляє ознаки розладу харчової поведінки, піддається булінгу через вагу, або вас турбують закономірності росту. Педіатри можуть оцінити загальне здоров'я, призначити необхідні аналізи та надати рекомендації, адаптовані до конкретної ситуації вашої дитини.
Зосередьтеся на здорових звичках, а не на цифрах ваги. Уникайте обмежувальних дієт для дітей — організм, що росте, потребує належного харчування. Будьте прикладом здорового харчування для сім'ї. Зробіть фізичну активність веселою (ігри, спорт, сімейні прогулянки). Не використовуйте їжу як нагороду чи покарання. Формуйте самооцінку та позитивне ставлення до тіла незалежно від розміру. Якщо потрібне управління вагою, працюйте з педіатричною командою, щоб забезпечити поживні потреби при підтримці здорового росту.
Оцінка ІМТ у дітей потребує вікових та статевих референтних таблиць, оскільки склад тіла різко змінюється під час росту та розвитку. Діаграми росту CDC, розроблені на основі даних національних досліджень, забезпечують стандартний довідник для дітей 2-19 років у Сполучених Штатах, тоді як діаграми ВООЗ використовуються на міжнародному рівні для дітей до 5 років.
Адипозитний відскок — точка, в якій ІМТ починає зростати після свого мінімуму в ранньому дитинстві — є критичним періодом. Дослідження показують, що ранній адипозитний відскок (до 5 років) пов'язаний з вищим ІМТ та підвищеним ризиком ожиріння у подальшому житті. Відстеження цього патерну допомагає педіатрам виявити дітей, яким можуть бути корисні ранні втручання у спосіб життя.
Статеве дозрівання суттєво ускладнює інтерпретацію ІМТ. Дівчата зазвичай набирають жир як частину нормального пубертатного розвитку, при цьому вміст жиру зростає з приблизно 16% до 25%. Хлопці зазвичай набирають м'язову масу, при цьому вміст жиру часто зменшується. Ці природні зміни означають, що зсуви перцентиля ІМТ під час пубертату не обов'язково свідчать про проблеми зі здоров'ям і повинні інтерпретуватися в контексті.
Нещодавні дослідження поставили під сумнів, чи адекватно перцентилі ІМТ відображають кардіометаболічний ризик у дітей. Деякі дослідження свідчать, що співвідношення талії до зросту може бути кращим предиктором ризику метаболічного синдрому в педіатричних популяціях. Однак перцентилі ІМТ залишаються стандартним клінічним інструментом через їх простоту, встановлені референтні дані та сильну кореляцію з показниками здоров'я на популяційному рівні.
ІМТ дітей розраховується так само, як і для дорослих: вага (кг) ÷ зріст² (м²). Різниця полягає в інтерпретації: розрахований ІМТ наноситься на вікові та статеві перцентильні таблиці. CDC використовує діаграми росту на основі національних даних 1963-1994 років (до того, як епідемія ожиріння суттєво зсунула популяційні норми).
Категорії перцентилів: Нижче 5-го = Недостатня вага, 5-й-84-й = Здорова вага, 85-й-94-й = Надмірна вага, 95-й+ = Ожиріння. Z-оцінки (стандартні відхилення від середнього) все частіше використовуються для дітей з дуже високим або дуже низьким ІМТ, де перцентилі стають менш точними.